Consciência perineal, presença de sintomas urinários e satisfação sexual na fibromialgia / Perineal consciousness, presence of urinary symptoms and sexual satisfaction in fibromyalgia

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome crônica, com etiologia desconhecida, frequente em mulheres e com sintomas que afetam a qualidade de vida. Tem se discutido que essa condição afete inclusive a musculatura do assoalho pélvico. Objetivo: Verificar o conhecimento a respeito do períneo, a presença de sintomas de perdas urinárias e o nível de satisfação sexual em mulheres fibromiálgicas. Métodos: Participaram dessa abordagem 7 fibromiálgicas atendidas semanalmente pela fisioterapia. Para avaliação inicial, utilizamos um Questionário de Consciência Perineal e o Índice de Satisfação Sexual Feminina (FSFI). Durante os dois meses de intervenção, foram realizadas 2 palestras educativas e 8 encontros para a realização de exercícios perineais. Depois da intervenção, o FSFI foi aplicado novamente e os dados foram analisados por estatística simples. Resultados: As participantes demonstraram conhecer a localização das estruturas do sistema urinário, porém 4 das mulheres (57,1%) relataram não saber contrair a musculatura do assoalho pélvico. Todas relataram urgência miccional, raras perdas urinárias ao esforço e insatisfação sexual, antes da intervenção melhorando na reavaliação. Conclusão: As participantes pouco conhecem sobre a musculatura do assoalho pélvico, sua contração adequada e a atuação da fisioterapia nessa condição. A satisfação sexual encontrou-se prejudicada inicialmente apresentando melhora após as intervenções. (AU)

Introduction: Fibromyalgia is a chronic syndrome, with unknown etiology, common in women and with symptoms that affect quality of life. It has been argued that this condition affects even the pelvic floor musculature. Objective: To verify the knowledge about the perineum, the presence of symptoms of urinary loss and the level of sexual satisfaction in fibromyalgia women. Methods: Seven fibromyalgia patients attended weekly by physical therapy participated in this approach. For initial assessment, we used Perineal Awareness Questionnaire and Female Sexual Satisfaction Index (FSFI). During two months of intervention, 2 educational lectures and 8 meetings were held to perform perineal exercises. After intervention, FSFI was applied again, and the data were analyzed using simple statistics. Results: The participants demonstrated to know the location of the structures of the urinary system, however 4 of the women (57.1%) reported not knowing how to contract the pelvic floor muscles. All of them reported urinary urgency, rare urinary losses on exertion and sexual dissatisfaction, before the intervention, improving the reassessment. Conclusion: The participants know little about the musculature of the pelvic floor, its adequate contraction, and the role of physical therapy in this condition. Sexual satisfaction was initially impaired, showing improvement after the interventions. (AU)

Avaliação estabilométrica, eletromiográfica e qualidade de vida em pacientes com fibromialgia / Stabilometric and electromyographic evaluation and quality of life in patients with fibromyalgia

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome crônica não inflamatória, tendo como característica a dor difusa, seu diagnóstico é efetuado na presença de dor generalizada, sensibilidade à palpação em 11 pontos pré-determinados. Objetivo: Avaliar o equilíbrio, controle motor e a qualidade de vida em pacientes com fibromialgia. Métodos: Estudo controlado, duplo cego e inferencial de abordagem quantitativa, foi realizado com 11 voluntários com idade entre 18 e 75 anos. Avaliação eletromiográfica, estabilométrica, e aplicação dos questionários de qualidade de vida SF-36, Escala de Epworth e Escala de Depressão de Beck foram realizados. Resultados: Os participantes tinham idade média de 45,5 anos. Na Escala de Epworth apresentaram sonolência grave (54,54%), na Escala de Depressão de Beck apresentaram-se sem depressão ou depressão leve (36,36%), no Questionário SF-36 obtiveram pontuações próximas a 0. Na eletromiografia, encontrou-se pouca contração muscular para glúteo médio (35,03), supraespinhoso (135,5) e trapézio (176,08). Na estabilometria, obteve-se área de oscilação de 1,68 cm², velocidade anteroposterior e médio-lateral (1,50 e 1,21, respectivamente). Conclusão: Conclui-se que os pacientes com fibromialgia apresentaram redução na contração das musculaturas afetadas, desequilíbrio anterior e à direita com grande oscilação de área na plataforma de força e alteração no tempo de reação ao desequilíbrio. (AU)

Introduction: Fibromyalgia is a chronic non-inflammatory syndrome, characterized by diffuse pain; its diagnosis is made in the presence of generalized pain, sensitivity to palpation in 11 predetermined points. Objective: To evaluate balance, motor control and quality of life in patients with fibromyalgia. Methods: A double-blind, inferential, quantitative approach was performed with eleven volunteers aged 18-75 years. An electromyographic, stabilometric, and SF-36 quality of life questionnaire, Epworth scale, and Beck Depression Scale were carried out. Results: Participants had a mean age of 45.5 years. In the Epworth Scale they presented severe drowsiness (54.54%), in the Beck Depression Scale they presented no depression or mild depression (36.36%), in the Questionnaire SF-36 they obtained scores close to 0. At electromyography, they found there was little muscle contraction for the gluteus medius (35.03), supraspinatus (135.5) and trapezius (176.08). In the stabilometry, it obtained an oscillation area of 1.68 cm², anteroposterior and mid-lateral velocity (1.50 and 1.21, respectively). Conclusion: It is concluded that patients with fibromyalgia have a reduction in the contraction of the affected muscles, anterior and right imbalance with great oscillation of the area on the force platform and change in the time of reaction to the imbalance. (AU)